梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播疾病,臨床表現(xiàn)復雜,呈多樣性,容易出現(xiàn)漏診和誤診。目前,梅毒血清學檢查是診斷梅毒的重要依據(jù),對早期診斷梅毒及控制梅毒傳播具有重要意義。
梅毒螺旋體侵入人體后可刺激機體產生兩類抗體:一類為抗密螺旋體的特異性抗體,而另一類抗體是一種非特異性抗體。為了提高梅毒的診斷率,實驗室檢查通常結合梅毒螺旋體明膠凝集試驗(TPPA)和甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)兩種方法聯(lián)合檢測。
梅毒很可怕的一點:隱性梅毒是沒有任何癥狀的。很多人即使感染了梅毒,也不知道自己得了梅毒。
梅毒發(fā)病分為三個時期
一期是感染梅毒1個月內,患者在性接觸2-4周左右出現(xiàn)生殖器方面的潰瘍(醫(yī)學上叫“硬下疳”);
6-8周以后,轉為梅毒二期,可能出現(xiàn)全身皮疹的癥狀;
三期梅毒將侵犯大腦、神經血管甚至內臟等其他組織。
感染梅毒螺旋體兩年內都算早期,早期又分一期和二期,感染兩年以上就是晚期了。如果發(fā)現(xiàn)時還是早期,經治療,一般兩周到一個月就能轉陰,但也有存在復發(fā)的情況。但隱性感染者如果沒有治療,梅毒螺旋體會悄無聲息地侵犯身體內臟、神經等組織,發(fā)展成神經梅毒,治療的難度就大了。
隱性梅毒可發(fā)生在梅毒早期或晚期。“發(fā)生在一期的隱性梅毒可能在陰道里,就沒有外部癥狀,”醫(yī)師說,因此病人在早期往往不會及時就診。
而等到梅毒發(fā)作出來,也許會生不如死,“各種皮膚病如身上紅斑都有可能出現(xiàn)”,嚴重的還會有別的問題,如引發(fā)神經系統(tǒng)、骨頭、心血管等疾病。章醫(yī)師說,她曾遇到過有患者眼睛瞎了到醫(yī)院檢查才知道,自己是得了眼梅毒,還有老年患者突然不認路了,一查才發(fā)現(xiàn)是梅毒引起的麻痹性癡呆。
梅毒“猛于虎”,那么梅毒怎么治療呢?
專家介紹,最主要的方法是注射青霉素。如若對青霉素過敏的話,再采用頭孢等其它抗生素。
另外,患者治療后要定期隨訪,一般要求隨訪至少3年,醫(yī)生要密切觀察患者治療后的后續(xù)并發(fā)癥。
那么,在日常門診中,什么年齡段的人,感染梅毒更多?
答案是:二三十歲和六七十歲。
梅毒是一種在全世界范圍內流行的傳染病,在中國,病例增長尤其迅速?!吨腥A人民共和國傳染病防治法》將梅毒列為乙類防治管理的病種。
據(jù)全國多地醫(yī)師介紹,性病??崎T診時,多的時候每周來看梅毒的病人大約在十幾個到二十個。在這些梅毒患者當中,二三十歲的年輕人和六七十歲的老年人居多。
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