腸胃炎可能是我們知道的最常見的消化道疾病,不同年齡段的人都有“中招”的可能!毫無預(yù)兆、來勢洶洶!有時候可能是飲食不當(dāng)或不良情緒造成的暫時癥狀,稍事調(diào)整就會有所好轉(zhuǎn),之后也不會復(fù)發(fā),這說明我們的胃黏膜并沒有出現(xiàn)實質(zhì)性的損傷。而有些時候胃腸問題卻會突然嚴重甚至反復(fù)出現(xiàn),嚴重影響我們的生活,這時就需要特別注意了。腸胃炎并不是“吃壞了肚子”這么簡單,引起腸胃炎的因素也是錯綜復(fù)雜,一旦任其發(fā)展,也會帶來嚴重的后果。
1、胃腸炎
胃腸道是消化道系統(tǒng)中重要的器官,可以針對入口食材進行分解、消化和吸收,為身體補充足量的營養(yǎng),保證各類器官的功能活動,在人體健康中占有舉足輕重的地位。不過它也很敏感,飲食、睡眠,甚至情緒都能影響它,因此很容易出問題。
胃腸炎的病因比較多,首先最為常見的病因就是一些病原微生物的感染,包括細菌性的感染,病毒性的感染,或者是寄生蟲的感染,或者是真菌的感染。
對于成人來說,比較常見的是一些細菌性的感染,尤其是吃了一些腐敗的食物,容易導(dǎo)致細菌性的感染引發(fā)的胃腸炎。對于年齡比較小的嬰幼兒來說,更為常見的是一些病毒性的感染,比如輪狀病毒,或者諾如病毒,真菌,一些寄生蟲的感染,相對是比較少見的。
再有,一些胃腸道的過敏現(xiàn)象,也會導(dǎo)致胃腸炎的發(fā)生,比如對牛奶或者魚蝦類的食物存在過敏的現(xiàn)象,如果服用了,就容易導(dǎo)致急性胃腸炎的出現(xiàn)。此外,酗酒或者暴飲暴食,或者是一些藥物的影響,也會出現(xiàn)胃腸炎。
2、胃腸炎主要癥狀
惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃炎最常見的癥狀,主要是胃腸道受到刺激引起來的。
發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等感染的癥狀,胃腸炎一般由不潔飲食或病毒感染所導(dǎo)致??梢猿霈F(xiàn)血常規(guī)中白細胞的升高或者畏冷、寒戰(zhàn)等。
可出現(xiàn)上腹部的鈍痛、絞痛或臍周的絞痛等,主要是由于毒素刺激腸道的神經(jīng),引起腸痙攣所致。
體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進。
起病急,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。由于頻繁嘔吐及腹瀉,可出現(xiàn)脫水。
3、急性腸胃炎
急性腸胃炎是由于進食含有病原菌素及其毒素的食物后被細菌及病毒感染所致、或飲食不當(dāng)如食用過量的有刺激性的不易消化的食物而引起腸胃道粘膜出現(xiàn)急性炎癥改變的消化道疾病。如食物不新鮮、暴飲暴食、飲食不規(guī)律、食物不干凈,都可能引發(fā)急性腸胃炎。臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。
4、慢性腸胃炎
慢性腸胃炎,通常都是由于急性期的時候得不到控制,導(dǎo)致腸胃功能變差,從而反復(fù)性出現(xiàn)的一種炎癥。進行胃腸鏡檢查時通常會發(fā)現(xiàn)一些實質(zhì)性的黏膜炎癥或損傷。
慢性腸胃炎是胃腸黏膜慢性炎癥。因其發(fā)生部位不同,可分為慢性腸炎及慢性胃炎。
慢性腸炎
臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。腹瀉程度輕重不一,或腹瀉便秘交替出現(xiàn);部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。
慢性胃炎
慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。
慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,癥狀常常反復(fù)發(fā)作,無規(guī)律性腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進食過程中或餐后,多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴重者為劇烈絞痛。
慢性胃腸炎的治療,一般采取兩個對策:一是病因治療,根據(jù)引起胃腸炎病因的不同,采用不同的方法進行治療;二是對癥治療,根據(jù)不同的臨床癥狀采用不同的方法治療。
5、急性腸胃炎與慢性腸胃炎的區(qū)別
區(qū)別一:病因
引起急性胃炎的原因多種多樣,可由病原微生物及其毒素,如沙門氏菌屬、嗜鹽菌感染引起;可由物理性因素,如進食過快或食入過燙、過冷的食物等;化學(xué)性因素,如誤入強酸、強堿、高濃度的水楊酸鹽類、金霉素、氯化銨、大量飲酒等引起。而引起慢性胃炎的原因主要是急性胃炎未得到及時治療而經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的。
區(qū)別二:癥狀
急性胃炎很短的時間內(nèi)出現(xiàn)胃腸道的癥狀,胃里面會出現(xiàn)大量的分泌物,患者會惡心嘔吐,胃痛。若伴隨急性腸炎,就會出現(xiàn)下消化道的癥狀,如腹瀉、腹痛,甚至嚴重的有脫水或者膿血便、高燒。慢性胃炎長期胃粘膜受到危害因素慢性刺激,會出現(xiàn)胃部的不舒服,隱隱約約疼,甚至一些消化不良,個別出現(xiàn)肚子脹,有些會出現(xiàn)早飽、脹氣,也有少數(shù)的會出現(xiàn)惡心嘔吐。
區(qū)別三:疼痛感
急性胃炎,起病急,上腹疼痛,常伴有惡心、嘔吐及食欲下降。慢性胃炎 ,起病緩慢,多有進食后上腹部不適或疼痛,往往是無規(guī)律的陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。
區(qū)別四:治療措施
急性胃炎主要是采取對癥療法,去除致病因素,病情即可有效緩解。急性腸胃炎癥狀一般在2天內(nèi)消退,患者通常只需臥床休息并補充足夠的水分即可。若持續(xù)嘔吐或明顯脫水,需補充5%~10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉劇烈時,可加用止吐藥、解痙藥以及止瀉藥。由于抗生素本身有導(dǎo)致腹瀉的副作用,所以用于本病治療存在爭議。對于細菌感染性腸胃炎,可適當(dāng)選用有針對性的抗生素,防止濫用。
慢性胃炎由于常常是急性胃炎轉(zhuǎn)化而來,臨床上很難根治,主要采取保守療法,重在調(diào)養(yǎng)。
6、腸胃炎的飲食是關(guān)鍵
流質(zhì)飲食,必要時暫禁食
在疾病的早期,患者流食或者禁食的目的是為了腸道功能的恢復(fù)。流質(zhì)飲食如米粥、藕粉、果汁等都是不錯的選擇,應(yīng)避免油膩、蛋、奶等食物,因為這些食物可以增加腸道負擔(dān),從而加重腹瀉癥狀。
在疾病的早期可以少食多餐,每天4-5餐,待臨床癥狀消失后再逐漸恢復(fù)正常飲食。根據(jù)患者的檢查結(jié)果有針對性的進行糾正,水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。輕癥患者可以給予口服補液鹽,重癥患者應(yīng)積極的靜脈補液(糖、鹽、鉀),如果化驗結(jié)果提示酸中毒可以給予碳酸氫鈉進行糾正。
對癥治療
腹痛劇烈的患者可選用解痙止痛劑,也可選用胃腸道平滑肌的鈣離子拮抗劑等來抑制腸蠕動而減緩腹痛,腹瀉、嘔吐也可針對性用藥。
抗感染治療
大部分急性胃腸炎的患者是不需要抗感染治療的,但是在明確存在細菌感染的情況下,可以選用部分抗菌類的藥物。
補充液體
一旦你不幸的被細菌感染了,這些細菌就會刺激你的腸道,并會上吐下瀉,使你的身體損失了許多的水分。因此,你需要多喝一些液體,來防止虛脫。白開水足佳的補充液,其次是其他透明的液體,例如蘋果汁、高湯或清湯。汽水也可以,但是先讓氣泡散失。趕走氣泡的快速方法是用兩個杯子將汽水反復(fù)地互倒。補充水分時,勿一口氣全吞下,以免又引發(fā)嘔吐。
7、日常規(guī)律生活有助于保護胃腸道健康
適當(dāng)運動
科學(xué)規(guī)律的運動可以改善胃腸道的血液循環(huán),增強胃腸道動力和黏膜的防御機制,促進消化液分泌,加強胃腸的消化和吸收功能。運動還可以加深呼吸,促進膈肌上下移動和腹肌較大幅度地活動,起到按摩胃腸道的作用。
飲食多樣化
建議多吃谷類、豆類、新鮮蔬菜水果等高纖維食物,促進腸道廢物排出,減少便秘發(fā)生。平時盡量避免食用過冷、過熱、過硬及刺激性食物。過冷、過辣的食物會刺激腸胃;吃得太燙、太硬可能誘發(fā)食管癌;口味偏重會給腎臟帶來負擔(dān),引起鈣質(zhì)流失;甜食攝入過多易導(dǎo)致肥胖。
戒煙限酒
研究證實,吸煙易使人體免疫功能下降,導(dǎo)致胃腸道病變。煙草中的尼古丁易造成胃腸功能紊亂,煙霧中含有的自由基會影響胃腸道細胞膜正常的生理功能,從而使吸煙者更易患腸易激綜合征。煙齡越長、煙量越大,患病風(fēng)險越高。長期吸煙的人還容易發(fā)生糜爛性胃炎、萎縮性胃炎和潰瘍病。酒精會刺激胃酸分泌,破壞胃腸道保護屏障。長期飲酒還可能引起胃腸道的慢性炎癥性病變。
規(guī)律作息
經(jīng)常熬夜會降低人體抵抗力,影響消化功能,使人出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲不振、便秘等癥狀。充足的睡眠有助于消除疲勞,調(diào)節(jié)人體機能,增強抵抗力。
保持良好的心態(tài)
胃腸道是人體最大的“情緒器官”。緊張、焦慮等情緒易引起大腦皮層功能失調(diào)、迷走神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致胃腸道血管痙攣性收縮,進而引發(fā)胃腸道疾病。建議大家保持積極樂觀的心態(tài),避免不良情緒產(chǎn)生和堆積。
注意個人衛(wèi)生
我們常說的“病從口入”是很有道理的,所以一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,飯前便后要洗手;東西不吃生的,一定要煮熟了再吃;盡量不吃剩菜剩飯,如果有隔夜飯,一定要徹底加熱后再吃;注意平時所用餐具的消毒;不吃有霉變食物,少吃腌制、熏烤和油炸的食物;平時少吃有刺激性的食物,患病時不吃有刺激性的食物;對于病毒感染的胃腸炎,可以提前打疫苗來預(yù)防。
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