如何知道是不是懷孕了呢,最簡(jiǎn)單的方法就是買一個(gè)測(cè)試棒驗(yàn)一下尿就行了,早孕測(cè)試棒就是測(cè)尿里的HCG是否存在,如果想驗(yàn)得更準(zhǔn)確一點(diǎn),可去醫(yī)院測(cè)一下血里的HCG值。早孕最特異性的診斷標(biāo)志物,就是HCG水平測(cè)定了。
人們很早就發(fā)現(xiàn)了HCG,并作為早孕的診斷指標(biāo),隨著檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步,檢測(cè)的精度越來越高,才逐漸被賦予更多的診斷意義。
但是在臨床的應(yīng)用中,我們?nèi)匀挥幸恍┱`區(qū),需要進(jìn)一步了解。
HCG是由胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,由α鏈和β鏈兩個(gè)亞單位組成,β鏈具有特異性,和總HCG存在穩(wěn)定比例關(guān)系,所以常常測(cè)定血清中βHCG的值。
HCG在胚胎8細(xì)胞期,也就是卵子受精的第3天就開始分泌了,但是在血循環(huán)里要達(dá)到一定的量才能被檢測(cè)到,血清濃度和尿濃度相差不大,但血檢更加精確穩(wěn)定并可以定量。
理論上HCG的血濃度要高于5~10 IU/L,非常敏感的驗(yàn)?zāi)虬艨蓽y(cè)出弱陽(yáng)性和陽(yáng)性結(jié)果,也稱“早早孕”診斷。
孕期HCG的診斷范圍
血清HCG測(cè)定的正常值范圍是很寬的,我們通常按末次月經(jīng)第一天時(shí)間計(jì)算懷孕時(shí)間,醫(yī)學(xué)上稱作“停經(jīng)時(shí)間”,日常我們稱作孕期或孕周。
①排卵后2周,也就是月經(jīng)應(yīng)該來潮的時(shí)間,即孕28天或孕4周,其血HCG濃度大約在100 IU/L水平;
?、诘皆?0多天或孕6~7周這段時(shí)間里,HCG水平升高很快,每48小時(shí)增加1.6~2倍;
③在孕56~70天或孕8~10周達(dá)峰值,約為100,000 IU/L;
④至孕18~20周時(shí),血清HCG水平降低到10,000~ 20,000 IU/L,然后維持這個(gè)濃度直到足月分娩;
?、莘置?周后恢復(fù)正常。
所以我們對(duì)HCG的理想監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)該是在孕6~8周之前。
在月經(jīng)周期不規(guī)則的時(shí)候,我們對(duì)孕期測(cè)算不準(zhǔn),會(huì)妨礙對(duì)HCG值的判斷,可以通過既往的月經(jīng)規(guī)律、基礎(chǔ)體溫測(cè)量、排卵試紙測(cè)定、同房時(shí)間、陰道B超檢查、早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間,子宮的雙合診等,綜合評(píng)估推算懷孕的時(shí)間,參考HCG的檢測(cè)值。
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