四季當(dāng)中冬季血糖水平最高,冬天是糖尿病病情最易加重和并發(fā)癥多發(fā)時節(jié),患者要更加注意控制血糖水平,預(yù)防并發(fā)癥。專家指出,糖尿病病人在天氣突然變冷時,交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),引起腎上腺素分泌增多。腎上腺素能夠促進腸道對葡萄糖的吸收,同時抑制肌肉組織對葡萄糖的攝取,并抑制胰島素的分泌,從而使病人血糖升高,導(dǎo)致病情加重或不易控制。另一方面,糖尿病病人缺乏胰島素,肌肉攝取葡萄糖的能力下降,身體產(chǎn)熱不足,病人怕冷,加上免疫功能降低,在冬季遇氣溫下降時,常易患感冒,也可導(dǎo)致病情反復(fù)加重。寒冷還可引起血管收縮,血流減慢,這是發(fā)生糖尿病心腦血管并發(fā)癥的重要誘因。寒冷也容易出現(xiàn)凍傷,是發(fā)生糖尿病病足等并發(fā)癥的重要誘因。因此,糖尿病患者冬季一定要注重保暖,定期監(jiān)測血糖,均衡飲食,通過適當(dāng)?shù)腻憻?,提高機體的抗寒和抗病能力。為此,小編提醒糖友:冬季控“糖”搶抓關(guān)鍵詞。
控糖關(guān)鍵詞1:注意保暖
冬季是糖尿病患者血糖波動最大的季節(jié),寒冷的天氣會刺激交感神經(jīng),使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,使血壓升高,冠狀動脈痙攣,誘發(fā)心肌梗塞、腦溢血等。如果氣溫緩慢下降,人體能逐漸適應(yīng)這種變化。但是如果天氣驟然變冷,人們便往往不能適應(yīng)這種天氣變化。糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者更容易病情加重,引起血糖、血壓升高,從而使心、腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率明顯升高。因此,近段低溫天氣糖尿病患者應(yīng)注意防寒保暖,隨時關(guān)注天氣變化,及時添加衣物。
控糖關(guān)鍵詞2:節(jié)制飲食
對糖尿病患者而言,飲食是控制血糖最重要的環(huán)節(jié),因為飲食控制得好壞,直接影響到病情的發(fā)展。糖尿病患者要根據(jù)個人體重和從事的工作強度來制定飲食標(biāo)準(zhǔn),由于冬天天氣寒冷,人們進食量會有所增加,所以更加要做好飲食控制。
1.制訂總熱量。糖尿病患者要根據(jù)性別、年齡和身高用公式算出理想體重。理想體重(kg)=身高(cm)-105,然后根據(jù)理想體重和工作性質(zhì),參照原來的生活習(xí)慣等因素,計算每日所需總熱量。成年人休息狀態(tài)下每日每公斤理想體重給予 25~30千卡熱量,輕體力勞動30~35千卡,重體力勞動40千卡以上。
2.飲食種類要合理。每天攝入的碳水化合物含量約占飲食總熱量的50%~60%,蛋白質(zhì)含量占總熱量的15%—20%,脂肪含量占20%—30%。吳醫(yī)生介紹,糖尿病患者最好多吃粗糧、雜糧 和各種富含纖維的食品。綠色蔬菜中的纖維素有利于改善血糖、促進胃腸蠕動,防止便秘的功效。
控糖關(guān)鍵詞3:防止感染
呼吸道、皮膚、尿路感染等是糖尿病常見的并發(fā)癥,甚至成為危及生命的因素。故應(yīng)注意皮膚的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常洗澡、皮膚破損、癤腫、毛囊炎等應(yīng)及時治療;注意口腔衛(wèi)生,堅持早晚、飯后刷牙漱口,患有牙病及時治療;積極治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎,以消除發(fā)生肺炎的隱患。
控糖關(guān)鍵詞4:適量運動
運動是治療糖尿病的主要措施,糖尿病患者必須持之以恒,長期堅持才能達到理想的效果。特別是在血糖波動較大的冬季,更應(yīng)加強運動。
糖尿病人的運動方式主要是散步、醫(yī)療步行、爬山、游泳、太極拳和健身操等。要根據(jù)個人體制選擇適合自己的運動方式。運動完如果感覺疲勞,就必須相應(yīng)減少運動的強度。吳醫(yī)生表示,糖尿病患者最好每天飯后散步半小時,既能有效降低血糖,又能交流感情,放松身心,可謂一舉數(shù)得。
控糖關(guān)鍵詞5:情緒穩(wěn)定
過度的喜、怒和悲傷,使情緒出現(xiàn)波動,與糖尿病有著密切而微妙的內(nèi)在聯(lián)系,因此時交感神經(jīng)興奮,可促使肝臟中的糖原釋放進入血液,而使血糖水平升高,導(dǎo)致病情加重或降低治療效果,故病人應(yīng)學(xué)會控制情緒,避免負性情緒影響,保持情緒穩(wěn)定。
控糖關(guān)鍵詞6:警惕糖尿病足
寒冷的冬季也容易導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥之一糖尿病足。也稱為下肢動脈硬化閉塞癥,是糖尿病嚴(yán)重而可怕的慢性并發(fā)癥,是糖尿病病人致殘、致死和喪失勞動能力的主要原因。吳醫(yī)生提醒,糖尿病患者冬季要穿著保暖、寬松的鞋子,每天堅持泡腳,勤換襪子,適當(dāng)運動,增強下肢的血液循環(huán)。一旦出現(xiàn)下肢不適,盡快到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生查明病因。
控糖關(guān)鍵詞7:多測血糖
溫度上劇烈的變化容易使您的血糖水平波動很大。因此,為了更好地控制血糖,冬天要更加頻繁地監(jiān)測血糖,并且定期向醫(yī)生反映您的血糖情況,看看是否需要調(diào)整治療方法。
控糖關(guān)鍵詞8:補充水分
寒冷的天氣和室內(nèi)的暖氣可能會令您的皮膚和眼睛感到干燥。洗澡后,最好使用不含酒精的滋潤型乳液,保持皮膚濕潤。滴眼液對干燥的眼睛也有好處??傊谀谶M行室外活動之前,一定要及時補充水分,因為缺水對血糖水平會產(chǎn)生不良的影響。
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年來隨著我國人口人均壽命延長,生活飲食習(xí)慣,結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病率呈直線上升趨勢,且由于治療方法的改善,生存時間的增加,從而腎臟及其它并發(fā)癥也增加。
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