一位醫(yī)生在朋友圈發(fā)了一串?dāng)?shù)字,引發(fā)了不少的關(guān)注和討論:一個(gè)周末6臺(tái)急性心梗手術(shù),其中5臺(tái)手術(shù)的患者年齡都在40歲及以下!心梗的高發(fā)和年輕化,讓很多小伙伴都感到恐慌,心梗似乎離我們真的不遠(yuǎn)!
發(fā)這條朋友圈的蘇大附一院心內(nèi)科副主任醫(yī)師錢曉東,周末他們科室一共做了6臺(tái)急性心梗手術(shù),其中一位38歲的患者做了兩次,所以一共是5位患者,年齡確實(shí)普遍較年輕。
錢曉東透露,這幾位患者普遍都有抽煙習(xí)慣,都是男性,有的有高血壓,有的則是血脂高。而煙草里的很多物質(zhì)會(huì)加速我們血管的老化!
說到心梗,這讓三甲想起另外一個(gè)病例。這是一位年輕的妻子,她已經(jīng)在醫(yī)院樓道里住了七天。每次經(jīng)過這把長(zhǎng)椅,我都會(huì)跟她聊幾句,這里冷嗎,害怕嗎?她說就在病房門口,護(hù)士保安都在,我不怕。
她其實(shí)顧不上害怕。她睡覺的長(zhǎng)椅對(duì)面,是CCU,也就是心臟重癥監(jiān)護(hù)室的防盜門,里面不到10米,她的先生正躺在病床上,24小時(shí)監(jiān)護(hù)。他只有35歲。我問她,你為什么不去旁邊的招待所住?她說,這里離孩子他爸近,我隨時(shí)能看見他,照顧他。
我見過太多的心?;颊吆图覍?,這對(duì)小兩口是最讓我心酸和難過的一個(gè)。因?yàn)樗南壬?,只?5歲的年輕人,兩個(gè)孩子的父親,心肌已經(jīng)部分壞死并且心衰,未來能恢復(fù)到什么程度還未可知。
而這一切本可以避免。因?yàn)?,如果他們倆稍稍知道一點(diǎn)心梗和心絞痛的常識(shí),就不會(huì)走到今天這一步。
我之所以把這個(gè)病例寫下來,就是想提醒所有人,一定要認(rèn)識(shí)并且識(shí)別心梗之前的心絞痛,心梗正在發(fā)生的心絞痛。因?yàn)闀r(shí)間就是心肌,心肌就是生命。越早發(fā)現(xiàn),越早治療,恢復(fù)越好。
這位年輕的患者要從兩周之前說起。在北京郊區(qū)上班的小孫,忽然覺得胸骨,也就是咽喉向下的骨頭,隱隱地疼痛。他想,上火了?嗓子疼串的?
實(shí)際上,這是心絞痛的第一個(gè)表現(xiàn),胸骨后疼痛。
第二天是周二,胸骨疼痛加劇。上班路上,他開車上高速之后,左胳膊突然開始疼痛,伴有胸悶,方向盤都握不住,趕緊出輔路,休息了40分鐘才緩解。
勞累之后加重,休息之后緩解,這已經(jīng)是非常典型的心絞痛了。而且已經(jīng)串到了左臂。這時(shí)他的心肌缺血已經(jīng)非常嚴(yán)重,死亡已經(jīng)向他招手。
然而,小孫毫不知情。到單位之后,小孫還是覺得累,他以為是空調(diào)太涼所致,關(guān)了空調(diào),在值班室躺了一天。
當(dāng)晚回到家,他開始覺得憋氣,胸部疼痛更厲害,甚至都不能躺下,一晚上幾乎都是坐著。胸骨后火辣辣的,就像是嚴(yán)重上火的嗓子疼。
這時(shí)候已經(jīng)是急性心梗,他隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。他的心肌繼續(xù)大片死亡。小孫仍然不知道。
到了周五,他帶著岳父到醫(yī)院看肺病,然后他自己又掛了一個(gè)骨科的號(hào)!幸虧骨科的醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn),根據(jù)他的描述馬上就意識(shí)到不對(duì),讓他到心臟中心去看看。小孫這才捂著胸口來到心臟中心。
在心臟中心,根據(jù)小孫的狀態(tài),馬上要求他去做心電圖,超聲。心電圖一出來,急性前壁心肌梗死!
經(jīng)過搶救和治療后,小孫的血壓恢復(fù)正常,損傷的心肌有恢復(fù)的可能,但需要半年之后才見分曉。最好的情況,代償有了,不心衰了。最悲觀的情況,心衰加重。那時(shí)候就看射血分?jǐn)?shù),35以上,猝死風(fēng)險(xiǎn)就小一些,35以下,就非常危險(xiǎn)了。
小孫的經(jīng)歷是一個(gè)典型的悲劇,而這樣的悲劇幾乎每天都在醫(yī)院上演。一想起他日夜守在樓道里的年輕妻子和兩個(gè)孩子,我的心里也不是滋味。常識(shí),常識(shí),還是常識(shí)!如果他們知道一點(diǎn)心梗,心絞痛的常識(shí),這個(gè)悲劇是完全可以避免的!
那么如何識(shí)別胸痛,如何知道各種不舒服,它可能是心絞痛,有可能是心梗前兆呢?牢記16個(gè)字:勞力誘發(fā),休息緩解,硝甘緩解,2分以上。下面我逐一進(jìn)行解釋說明。
勞力誘發(fā):一般在勞累情況下,比如走路、快步走、上天橋、上樓、飽餐等等情況下,它的疼痛會(huì)誘發(fā),或是加重。
休息緩解:出現(xiàn)疼痛之后馬上休息,過一會(huì)兒疼痛緩解。
硝甘緩解:“硝甘”就是硝酸甘油,有擴(kuò)張心臟血管的作用。在疼痛發(fā)作過程中,舌下含服一片硝酸甘油,疼痛若有所緩解,同樣說明心絞痛的幾率很大。
2分以上:疼痛要持續(xù)兩分鐘以上。如果是閃電樣疼痛,那就肯定不是了。
請(qǐng)所有人一定要牢牢記住這16個(gè)字,讓自己和家人第一時(shí)間知道心絞痛,知道心肌缺血,第一時(shí)間采取措施,把損失降低到最低限度!
給大家介紹完心梗的急救,下面再說一下我們血管里的垃圾如何通過飲食去清除,對(duì)身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
心血管病給我們的生活和身體造成了很大麻煩,而兩個(gè)中藥泡水喝,能夠疏通血管。這兩個(gè)中藥是什么呢?
就是黃芪和山楂!
黃 芪
黃芪是被譽(yù)為“補(bǔ)氣藥之最”,經(jīng)常喝黃芪的人能夠防衰老,而且我們知道黃芪具有增強(qiáng)身體免疫功能以及降壓的效果,能夠幫助降低血糖,而且還具有很好的補(bǔ)氣功效,對(duì)于改善心肌缺血有很好的療效。
山 楂 山楂是一種藥,同時(shí),也可以叫做一種食物,大家平時(shí)都愛吃,它的作用可不小,可以降血脂、降血壓、調(diào)節(jié)心律失常,健脾開胃等。最重要的是,它還能活血化瘀,和黃芪搭配,一補(bǔ)一通,補(bǔ)氣又活血。
黃芪山楂茶
做法:黃芪和山楂適量,用冷水沖洗干凈后,重新放入杯中,加熱水,泡上30分鐘過后,即可飲用。
每天一杯黃芪山楂茶,清理血管內(nèi)垃圾,降壓降脂,慢慢幫助血管恢復(fù)健康。
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